慢性傷口紙基檢測試片之開發與應用

潘信誠、楊庭、鄭兆珉

隨著台灣高齡社會來臨，慢性傷口照護的醫療成本與需求逐漸受到重視，由於傷口癒合能力會隨著年齡增長而下降，老年人口不僅罹患慢性傷口的風險高於年輕族群，其傷口照護也因為行動不便、長期臥床等原因而更加困難。成大醫院整形外科潘信誠醫師與清華大學醫工所鄭兆珉教授合作開發傷口紙基的檢測試片，此產品主要是偵測傷口中彈性蛋白酶的濃度，藉以判斷傷口的預後，此檢測試片可應用於長照機構、老人照護中心或是獨居老人照護，以慢性傷口預後的早期監測為目標，以減低高齡病患的醫療支出跟來往醫院之風險跟不適。此試片屬半定量檢測彈性蛋白酶之快篩工具，它具有四大優勢：1)操作方便且成本低; 2)低樣品體積需求; 3)檢測時間耗時短; 4)高精準度。患者或是其照護者皆能獨立完成，檢測後將試片拍照，並將照片傳送至醫院端分析傷口之狀態，如此可持續監測傷口之進程，避免因傷口變化延誤就醫而導致病情惡化，也可以減少往返醫院的不便，能利用最低成本達到更好的照護。在流感盛行期間，可減少出入醫院場所所增加之染疫風險，若患者在家自我檢測，便可降低病毒傳播可能，也仍能確保患者在必要時期就醫，達到保護醫護與病患的成效。

未來展望部分，由於每個病人傷口的彈性蛋白酶的背景濃度都不同，我們希望能結合手機軟體開發，以內建校正曲線方式記錄該病患傷口的彈性蛋白酶濃度背景值，於拍攝後能自動計算出更為準確的彈性蛋白酶濃度，並搭配警示系統持續觀察患部狀態，若傷口明顯惡化便能夠自動通知醫療單位進行後續處理，協助高齡病患及時就醫。因傷口敷料產品日漸蓬勃發展，高齡病患也時常使用傷口敷料輔助傷口癒合，本產品若能結合傷口敷料使用，可兼具檢測與治療效果，對日後的傷口治療是一大福音。

參考文獻

1. Yang T, Pan SC, Cheng CM. Paper-based human neutrophil elastase detection device for clinical wound monitoring. Lab Chip, 2020, 20, 2709-2716.

作者資訊

潘信誠 成大醫院 外科部 副教授/主治醫師 pansc@mail.ncku.edu.tw

楊庭 清華大學 醫工所 研究助理

鄭兆珉 清華大學 醫工所 教授/所長 chaomin@mx.nthu.edu.tw